Tchau TPM | Bye bye PREMENSTRUAL SYNDROME

 



80 a 90% das mulheres sofrem atualmente de TPM. A grande maioria delas sofrem muito com TPM (tensão pré-menstrual) e isso é tão sério que hoje é considerado SÍNDROME, chamamos de SPM (síndrome pré-menstrual).

TPM é a quando ocorre a variação dos hormônios estradiol e progesterona na fase que antecede a menstruação, denominada fase lútea (após o 14º dia do ciclo relacionado à ovulação), é responsável pelos sintomas da TPM, como irritabilidade, desejo por doces (principalmente chocolate), insônia, inchaço, sensibilidade nas mamas, e, em casos mais graves, podem levar até mesmo à depressão.

Nós mulheres passamos por um ciclo hormonal durante o mês, esse ciclo se divide assim:

Primeiro ciclo: FASE FOLICULAR
Vai do dia 0 até o dia 14.
Esse é o ciclo em que o nosso corpo se prepara para engravidar, para fecundar. No dia 14 ele está pronto para engravidar, aí depende de nós engravidar ou não. Mesmo que não tenha acontecido a fecundação, a ovulação sempre acontece, todo santo mês.
Nesse período hormonal o hormônio predominante é o ESTRÓGENO (estradiol).

Segundo ciclo: FASE LÚTEA
Vai do dia 15 ao dia 28.
Após a fase de evolução (fase folicular), o nosso corpo entra no segundo ciclo que é a fase lútea. Aqui o nosso corpo percebe que não vai ter fecundação, não vai engravidar, ele vai desfazer todo aquele preparo que foi feito para engravidar, que é finalizado quando menstrua, a menstruação desfaz o preparo que ocorreu.
Nesse período hormonal o hormônio predominante é a PROGESTERONA.

Ciclo menstrual:

Ciclo menstrual HORMONAL:

Essa flutuação de hormônios (estradiol x progesterona) é que geram todos os sintomas da TPM. Os sintomas não são os mesmo todos os meses, eles mudam, de acordo com essa flutuação, tudo depende da quantidade/carga hormonal.

Quando há EXCESSO DE ESTRADIOL em relação a progesterona (tem mais estradiol que progesterona), a mulher terá mais sintomas de TPM, sofrerá mais com isso. Então, quanto maior for esse desequilíbrio hormonal, mais sintomas terá.

4 tipos de TPMs e cada uma desse tipos tem uma causa e essa causa envia alguns sinais no corpo da mulher. Esses sinais são extremamente importantes, serem percebidos pela mulher, pois ela deve relatar ao profissional da saúde de sua confiança (ginecologista e nutricionista) para tratar a causa. Não se deve tratar os sintomas, o que deve ser feito é tratar a causa, tratando a causa consequentemente os sintomas podem desaparecer ou diminuir, ficarem mais leves

TPM tipo A:
Quando há um AUMENTO DE ESTROGÊNIO e REDUÇÃO DE PROGESTERONA.
Sintomas relacionados:
Insônia, retenção de líquido, celulite, endometriose, adenomiose, miomas, acúmulo de gordura no quadril e na mama, depressão com irritabilidade, fluxo menstrual intenso, ciclo menstrual curto, maior risco de anemia, dor nas mamas (mastalgia), cólicas, dores de cabeça, enxaqueca.

-> Umas das causas que faz tem uma queda grande do progesterona é o estresse crônico, causando muita dor de cabeça e enxaqueca. Extremamente importante olhar para o cortisol, rastrear a origem do estresse e fazer manejos para a redução e controle.

TPM tipo H:
Quando há um EXCESSO DE ESTRADIOL ou excesso da conversão da progesterona em aldosterona (relacionado ao inchaço e ao aumentos dos níveis de aldosterona)
Sintomas relacionados:
Retenção de líquido, celulite, ganho de peso, aumento da sensibilidade à dor.

TPM tipo C:
Quando há um AUMENTO DO CORTISOL e REDUÇÃO DA SEROTONINA(aumenta desejo por carboidratos refinados, doces, chocolates)
Sintomas relacionados:
Ganho de peso, gordura abdominal, desejo por doces, chocolates e carboidratos refinados, estresse, irritabilidade, insônia, constipação, problemas na digestão,irritabilidade, depressão.

-> Umas das causas que faz tem uma queda grande do progesterona é o estresse crônico, causando muita dor de cabeça e enxaqueca. Extremamente importante olhar para o cortisol, rastrear a origem do estresse e fazer manejos para a redução e controle.

TPM tipo D:
Quando há um AUMENTO DE PROGESTERONA e FALTA DE ESTROGÊNIO.
Relacionada com quadro de depressão - é rara e grave, afeta em torno de 8% das mulheres. É grave porque pode ocorrer até pensamentos suicidas.
Sintomas relacionados:
Infecções urinárias de repetição, imunidade baixa, hipertensão, rugas, osteoporose, ressecamento vaginal, dor na relação sexual, depressão chorosa, problemas cognitivos, perda de gordura na mama e quadril, dor articular, desejo por doces (principalmente chocolate), transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM, remete a mulher ao mal-estar ou à depressão).

É NORMAL ter algum ou alguns desses sintomas de forma LEVE a MODERADO, e que dure por poucos dias, de 1 a 3 dias.

O que NÃO É NORMAL ter os sintomas de forma AGUDA, muito acentuado, e durar por MUITOS DIAS, acima de 3 dias já tem que acender o sinal de alerta.

O grande elemento aqui é o TEMPO, quanto maior o tempo de duração, mais provavelmente terá uma boa melhora no tratamento. Outro elemento importante é o SINTOMA, quanto mais agudo for, mais provavelmente terá uma boa melhora no tratamento.

Tem mulheres que melhoram demais com o tratamento a ponto de não sentir praticamente nada. Aquelas que têm por muitos dias e muito forte, vai sentir uma grande melhora nos sintomas, eles ficarão mais leves.

O TRATAMENTO NUTRICIONAL TEM GRANDE IMPACTO NA SAÚDE DA MULHER, NO COMBATE A TPM, principalmente nessa questão hormonal. Podemos modular nossos hormônios através de um bom plano nutricional.

O que tem que ser visto com a NUTRICIONISTA:
  • Alimentação é a base de tudo! Quanto mais clean, mais natural, for a alimentação melhor!
    • Alimentação específica e adequada
    • Retirar carboidratos refinados -> Incluir carboidratos integrais -> Incluir fibras
    • Olhar para:
      • Café
      • Sal
      • Açúcar
      • Lácteos
      • Água
      • Gorduras
    • Extremamente importante controlar o IG (índice glicêmico)
    • Alimentos fermentados principalmente os de soja (probióticos e isoflavona)
    • Ciclo das sementes
  • Saúde intestinal (probióticos)
  • Vitaminas e minerais:
    • B6 (piridoxina)
    • B9 (ácido fólico)
    • Vitamina D
    • Vitamina E
    • Magnésio
    • Triptofano
    • Cálcio
    • Zinco
    • Ômega 3
    • Mulheres com muito sangramento -> verificar Ferro e Ferritina
  • Suplementação específica - fitohormônios e adaptógenos
  • Controle do estresse (olhar cortisol) e inflamação
Além disso, é muito importante o EXERCÍCIO FÍSICO, pois o exercício físico ativa e regula diversos hormônios no nosso corpo. O exercício deve ter CONSTÂNCIA e a LONGO PRAZO, você sentirá a diferença na sua TPM se manter essa regra. Procure por Educador Físico da sua confiança para ele elaborar um planejamento de exercícios adequado para você e ensinar a forma certa de fazer, não faça sozinho!

Importante também ter acompanhamento de um GINECOLOGISTA para acompanhar toda essa parte hormonal e ginecológico para diagnosticar corretamente.

Você, mulher que sofre com os sintomas dessa síndrome, não espere a sua próxima menstruação, procure seu Ginecologista e sua Nutricionista para tratar corretamente a causa. Trate a cause! Tratando a causa, os sintomas diminuirão ou desaparecerão. JÁ PENSOU VIVER SEM TPM? É totalmente possível, mas tem que ser conquistada.

Cuide de você com carinho! Procure ajuda para tratar a TPM, não viva sofrendo.

* * *

80 to 90% of women currently suffer from premenstrual syndromes. The vast majority of them suffer a lot from premenstrual tension and this is so serious that today it is considered SYNDROME, premenstrual syndrome.

Premenstrual syndrome is when the variation of the hormones estradiol and progesterone occurs in the phase that precedes menstruation, called the luteal phase (after the 14th day of the cycle related to ovulation), it is responsible for the symptoms of premenstrual syndrome, such as irritability, desire for sweets (especially chocolate ), insomnia, swelling, breast tenderness, and, in more severe cases, can even lead to depression.

We women go through a hormonal cycle during the month, this cycle is divided like this:

First cycle: FOLLICULAR PHASE
It goes from day 0 to day 14.
This is the cycle in which our body prepares to become pregnant, to fertilize. On the 14th he's ready to get pregnant, then it's up to us to get pregnant or not. Even if fertilization has not happened, ovulation always happens, every single month.
In this hormonal period, the predominant hormone is ESTROGEN (estradiol).

Second cycle: LUTEAL PHASE
It runs from the 15th to the 28th.
After the evolution phase (follicular phase), our body enters the second cycle which is the luteal phase. Here our body realizes that there will be no fertilization, it will not get pregnant, it will undo all that preparation that was made to get pregnant, which is finished when menstruating, menstruation undoes the preparation that took place.
During this hormonal period, the predominant hormone is PROGESTERONE.

Menstrual cycle:

HORMONAL menstrual cycle:
This fluctuation of hormones (estradiol x progesterone) is what generate all the symptoms of premenstrual syndrome. The symptoms are not the same every month, they change, according to this fluctuation, it all depends on the hormonal amount/load.

When there is EXCESS ESTRADIOL in relation to progesterone (she has more estradiol than progesterone), the woman will have more premenstrual syndrome symptoms, she will suffer more from it. So the greater this hormonal imbalance, the more symptoms she will have.

There are 4 types of premenstrual syndrome and each of these types has a cause and that cause sends some signals in the woman's body. These signs are extremely important to be noticed by the woman, as she must report it to the health professional she trusts (gynecologist and nutritionist) to treat the cause. You should not treat the symptoms, what should be done is to treat the cause, treating the cause consequently the symptoms can disappear or decrease, become lighter.

Type A:
When there is an INCREASE IN ESTROGEN and REDUCING PROGESTERONE.
Related symptoms:
Insomnia, fluid retention, cellulitis, endometriosis, adenomyosis, fibroids, fat accumulation in the hip and breast, depression with irritability, heavy menstrual flow, short menstrual cycle, increased risk of anemia, breast pain (mastalgia), cramping, pain headache, migraine.

-> One of the causes of a large drop in progesterone is chronic stress, causing a lot of headache and migraine. Extremely important to look at cortisol, trace the source of stress and make managements for reduction and control.

Type H:
When there is EXCESS ESTRADIOL or excess conversion of progesterone to aldosterone (related to swelling and increases in aldosterone levels)
Related symptoms:
Fluid retention, cellulite, weight gain, increased sensitivity to pain.

Type C:
When there is a CORTISOL INCREASE and SEROTONIN DECREASE (increased craving for refined carbohydrates, sweets, chocolates)
Related symptoms:
Weight gain, abdominal fat, cravings for sweets, chocolates and refined carbohydrates, stress, irritability, insomnia, constipation, digestion problems, irritability, depression.

-> One of the causes of a large drop in progesterone is chronic stress, causing a lot of headache and migraine. Extremely important to look at cortisol, trace the source of stress and make managements for reduction and control.

Type D:
When there is an INCREASE OF PROGESTERONE and LACK OF ESTROGEN.
Related to depression - it is rare and serious, affects around 8% of women. It is serious because even suicidal thoughts can occur.
Related symptoms:
Recurrent urinary infections, low immunity, hypertension, wrinkles, osteoporosis, vaginal dryness, pain with intercourse, tearful depression, cognitive problems, loss of breast and hip fat, joint pain, craving for sweets (especially chocolate), pre-menstrual (PMDD, refers the woman to malaise or depression).

It is NORMAL to have some or some of these symptoms in a MILD to MODERATE form, and for them to last for a few days, 1 to 3 days.

What is NOT NORMAL to have the symptoms ACUTE, very sharp, and last for MANY DAYS, over 3 days, you already have to turn on the alert signal.

The big element here is TIME, the longer the duration, the more likely you will have a good improvement in the treatment. Another important element is the SYMPTOM, the more acute it is, the more likely you will have a good improvement in the treatment.

There are women who improve so much with treatment to the point where they feel practically nothing. Those who have it for many days and very strong, will feel a great improvement in symptoms, they will be lighter.

NUTRITIONAL TREATMENT HAS A GREAT IMPACT ON WOMEN'S HEALTH, IN FIGHTING PREMENSTRUAL SYNDROME, especially in this hormonal issue. We can modulate our hormones through a good nutritional plan.

What has to be seen with the NUTRITIONIST:
  • Food is the foundation of everything! The cleaner, more natural, the better the food!
    • Specific and adequate food
    • Remove refined carbs -> Include whole carbs -> Include fiber
    • Look at:
      • Coffee
      • Salt
      • Sugar
      • Dairy
      • Water
      • Fats
    • Extremely important to control the GI (glycemic index)
    • Fermented foods mainly soy (probiotics and isoflavone)
    • Seed cycle
    • Gut health (probiotics)
    • Vitamins and Minerals:
      • B6 (pyridoxine)
      • B9 (folic acid)
      • Vitamin D
      • Vitamin E
      • Magnesium
      • Tryptophan
      • Calcium
      • Zinc
      • Omega 3
      • Women with heavy bleeding -> check Iron and Ferritin
    • Specific supplementation - phytohormones and adaptogens
    • Control of stress (cortisol looking) and inflammation
In addition, PHYSICAL EXERCISE is very important, as physical exercise activates and regulates various hormones in our body. Exercise must have CONSTANCE and LONG TERM, you will feel the difference in your premenstrual syndrome if you stick to this rule. Look for a Physical Educator you trust to prepare an exercise plan suitable for you and teach you the right way to do it, don't do it alone!

It is also important to have the follow-up of a GYNECOLOGIST to monitor all this hormonal and gynecological part to diagnose correctly.

You, a woman who suffers from the symptoms of this syndrome, do not wait for your next period, look for your Gynecologist and Nutritionist to properly treat the cause. Treat the cause! By treating the cause, the symptoms will lessen or go away. HAVE YOU EVER THOUGHT OF LIVING WITHOUT PREMENSTRUAL SYNDROME? It is entirely possible, but it has to be earned.

Take care of yourself with love! Seek help to treat premenstrual syndrome, don't live suffering.


Instagram: @nutricleocoelho

Fontes | research source:
  • Aprendizados com Prof. Gabriel de Carvalho - Nutrição Funcional
  • Uriel Halbreich. The etiology, biology, and evolving pathology of premenstrual syndromes. Doi:10.1016/S0306-4530(03)00097-0 




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